一、實踐背景
 
鄉鎮衛生院是農村醫療衛生服務體系的“網底”，承擔著常見病診療、預防保健、慢性病管理等關鍵職能。但部分偏遠鄉鎮衛生院因醫療資源不足、人才流失等問題，難以滿足村民就醫需求。2025年8月，我作為學院志愿者，前往江蘇省揚州市衛生院及3個村衛生室，開展為期12天的社會實踐，調研基層醫療服務現狀，助力提升服務能力。
 
二、實踐內容
 
1. 現狀調研：通過與衛生院18名醫護人員座談、向260名就診村民發放問卷，結合30戶入戶隨訪，摸清服務短板：一是設備短缺，衛生院僅配備基礎聽診器、血壓計，無DR、血常規分析儀等設備，村民做基礎檢查需往返縣城；二是人才不足，臨床醫生僅5人（均為專科及以下學歷），無全科醫生，護士多為兼職，無法滿足日常診療需求；三是服務范圍有限，僅能處理感冒、腸胃炎等常見病，慢性病管理僅靠電話隨訪，缺乏專業干預。
2. 協助診療與健康服務：在醫護人員指導下，協助開展基礎服務：為老年人測量血壓、血糖（累計服務180人次），登記慢性病患者用藥情況；參與3場“健康下鄉”活動，在村衛生室為村民講解高血壓、糖尿病日常護理知識，發放健康手冊200余冊；協助整理居民健康檔案，補充完善65歲以上老人、慢性病患者的健康數據，共更新檔案156份。
3. 需求反饋與建議梳理：匯總調研發現的問題，與衛生院院長、縣衛健委工作人員召開2次座談會，結合《“千縣工程”縣鄉村醫療衛生機構一體化管理工作方案》，形成《鄉鎮衛生院服務提升建議》，提出“爭取上級資金配置基礎醫療設備”“與縣醫院建立對口幫扶機制”“開展村醫定期培訓”等可落地舉措。
 
三、實踐發現
 
1. 資源缺口突出：醫療設備陳舊且數量不足，如某村衛生室僅1臺血壓計，還存在測量誤差；藥品儲備種類少，高血壓、糖尿病常用藥常出現斷貨，村民需自行前往縣城購買。
2. 人才留不住、引不來：鄉鎮衛生院薪資待遇低（人均月工資不足3000元）、晉升渠道窄，近3年流失5名年輕醫生；招聘時因條件艱苦，難吸引本科及以上學歷的醫學專業畢業生。
3. 村民健康意識薄弱：60%的村民存在“小病拖、大病扛”的心態，不按時服用慢性病藥物；35%的老年人從未做過健康體檢，對高血壓、糖尿病的并發癥風險認知不足。
 
四、實踐總結
 
此次實踐不僅幫助衛生院緩解了短期服務壓力，更讓我真切感受到基層醫療的重要性與緊迫性。實踐結束后，我們協助衛生院對接縣醫院，初步達成“每月派1名內科醫生下鄉坐診”的幫扶意向；同時通過學校公眾號發布調研結果，呼吁更多醫學專業學生關注基層醫療。
 
通過這次實踐，我深刻理解到“基層醫療是守護村民健康的第一道防線”。作為醫學生，我們既要扎實學好專業知識，更應樹立“扎根基層”的意識，未來通過技術支持、人才輸送等方式，助力鄉鎮衛生院補齊服務短板，讓村民在家門口就能享受到優質、便捷的醫療服務，為鄉村醫療衛生事業發展貢獻力量。